陈皮是中医临床常用的一味饮片，关于其归经理论，大部分本草专著均认为归脾、肺两经。如《本草纂要》云：“陈橘皮……入太阴经，理气之药也。”《神农本草经疏》云：入手足太阴，足阳明经。《本草纲目》：橘皮……为脾肺二经气分药。

但也有一些文献认为陈皮也入肝经。如《雷公炮制药性解》谓：“入肺、肝、脾、胃四经。”《神农本草经读》认为“橘皮气温，禀春气而入肝；味苦入心，味辛入肺。……疏泄为肝之专长，唯其入肝，所以能利水谷。……橘皮顺气，妙在苦以降之……橘皮妙在温燥，故能去痰宽胀……”因归经理论的不同，导致医者对陈皮舒肝看法不一致。笔者在此想简述陈皮的疏肝理论，与同道探讨。

从肝、肺升降看陈皮疏肝

从《黄帝内经》和中医的哲学思维看，东方属木，以肝配木，具有春阳升发之气，故肝从左而升；西方属金，以肺配金，具有肃杀收敛之性，故肺气从右而降。

从病机治法上来看，升降出入是生命活动的基本形式，肝藏血，肺藏气，气行则血行，肝肺的升降实际上就是气血的升降。肝升肺降才能使气机条达，血气冲和而运行流畅。

而陈皮是气分之要药，配伍升药则升，配伍降药则降，其发挥升降作用的机理是通过“左肝右肺”、“肝升肺降”的作用实现的，离不开肝脏在人体气机升降出入中的枢纽作用。正所谓，“凡脏腑十二经之气化，皆必籍肝胆之气以鼓舞之，故能调畅而不病。”

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